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장 정결의 중요성

위내시경 검사는 식도, 위, 십이지장의 여러 질환을 진단하고 치료하기 위한 목적으로 검사를 시행합니다.

내시경으로 진단이 가능한 질환으로는 우선 식도에서 역류성 식도염, 식도 확장증, 식도 협착, 식도암 등이 있고, 위와 십이지장에서 만성 위염, 급성 미란성 위염, 위궤양, 십이지장 궤양, 조기 위암, 진행성 위암 등이 있습니다.

조기 위암은 위에서 발생하는 악성종양으로 림프절로의 전이에 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말합니다. 진행된 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적기 때문에 적절히 치료할 경우 90% 정도에서 완치를 기대할 수 있습니다.

조기 위암은 증상이 없는 경우가 대부분이며, 있다고 하더라도 경미하여 약간의 소화불량이나 상복부 불편감을 느끼는 정도입니다. 구역질은 위암에서 흔히 나타나는 증상인데, 위질환에서는 구역이 나타나더라도 치료 후 없어지거나 그냥 두어도 며칠 내에 호전되지만 위암에서는 투약을 하더라도 호전이 없거나 며칠 후 재발하는 경우가 많습니다.

따라서 증상과 관계 없이 조기 위암 유무를 확인하기 위한 주기적인 위내시경 검사는 필요하며, 특히 꼼꼼하고 숙련된 내시경 전문의의 진단이 필수적입니다.

수면내시경의 정확한 표현은 "의식하 진정 내시경"입니다.

내시경 검사가 소화관 질환의 진단에 매우 유용하고 필수적인 방법임은 모두가 아는 사실이지만, 병원을 찾는 많은 사람들은 내시경 시술에 따른 고통이나 두려움으로 이러한 내시경 검사를 회피하거나 주저하는 경향이 있습니다.

의식하 진정(conscious sedation) 내시경이란 적절한 약물을 투여한 후 내시경 검사를 시행하여 불편함을 완화시키고 검사 후 그 과정을 기억하지 못하게 함으로써 환자에게 괴로움 없이 편안하게 시술 받을 수 있게 하는 내시경 검사 방법입니다.

의식이 있는 진정 상태란 의료진의 말에 대답과 협조가 가능한 상태를 의미하므로 마취나 숙면 상태와는 차이가 있습니다. 가볍게 잠이 드는 경우도 있으나, 원칙적으로 의식하 진정 내시경의 목적은 의식의 소실 없이 짧은 시간 동안의 기억 상실을 유도하여 내시경 시술에 따른 환자의 불편함이나 불안감을 완화하는 데 있습니다.

하지만 일선 병원에서 사용하는 정도의 과량의 안정제 투여는 자칫 위험할 수 있기 때문에 무엇보다도 안전하고 정확한 검사를 위해 저희 소화기센터와 같이 숙련된 의사의 정확한 투약과 검사가 필수적이라고 할 수 있습니다.